医療法人 近江今津駅前メンタルクリニック
美容・ダイエット・AGA外来

トラネキサム酸について

トラネキサム酸は、線溶（血栓を溶かすはたらき）を抑える作用をもつ「抗プラスミン薬」です。医療では、線溶亢進が関与する出血や、炎症に伴う腫れ・赤み・かゆみ、のどの炎症などの症状改善に用いられます。
一方で皮膚領域では、しみ（特に肝斑）への使用が知られており、一般用医薬品（OTC）として「しみ（肝斑に限る）」を効能に持つ製剤もあります。

 

トラネキサム酸の適応

承認されている主な効能・効果（医療用）

• 線溶亢進が関与すると考えられる 出血傾向／異常出血（例：鼻出血、性器出血 など）
• 湿疹・蕁麻疹・薬疹などにおける紅斑・腫脹・そう痒
• 扁桃炎・咽喉頭炎などにおける咽頭痛・発赤・腫脹
• 口内炎における口内痛・アフター

しみ・肝斑目的について

肝斑目的での使用は、施設や処方形態によって自由診療（適応外使用を含む）となる場合があります。
実際に使用するかは医師と十分に相談が必要です。

 

トラネキサム酸の効果（作用の考え方）

トラネキサム酸は、プラスミンの働きを抑えることで線溶を抑制し、出血や炎症症状の改善に寄与します。
肝斑については、一般用医薬品の審査資料で改善効果が示された旨の記載があり、一定期間の内服で変化が見られるケースが報告されています（ただし個人差があります）。

 

トラネキサム酸の注意点

• 服用方法・スケジュール（医療用の一般的な目安）
  • 通常成人：1日750〜2,000mgを3〜4回に分割して内服（年齢・症状で増減）
• 血栓症リスクに注意が必要な方
  • 血栓のある方、血栓症が起こりやすい状態の方、術後で臥床中の方などでは注意が必要とされています。
• 併用薬・既往歴の申告
  • 服用中の薬（処方薬・サプリ含む）や、血栓症の既往、腎機能障害などは必ず申告してください。

トラネキサム酸の副作用・リスク

副作用は個人差があります。体調の異変があれば早めに相談してください。
特に重要なリスクとして、添付文書では血栓のある患者等で血栓を安定化するおそれがある旨が記載されています。

 

生活上の注意

• 長期内服や目的外の継続は、医師の管理下で「必要性」と「安全性」を確認しながら進めるのが基本です。
• しみ・肝斑目的の場合も、経過（肌状態、体調、必要に応じて検査など）をみながら調整します。